Шок

- совокупность нарушений сердечной деятельности, дыхания, обмена веществ и нервно-эндокринной регуляции в ответ на сверхсильное недовольство.

Более частой формой является травматический шок (при множественных травмах и повреждениях головы, груди, живота, костей таза и конечностей, при термических и химических ожогах, поражении электрическим током) Пострадавший в начале распологается в возбужденном состоянии, не может критически оценить тяжесть собственного состояния, беспокоен, стремится куда-то бежать. В дальнейшем возбуждение сменяется вялостью, угнетением, безучастностью к находящемуся вокруг. Нездоровый бледен, артериальное давление падает, пульс учащается, дыхание поверхностное, кожа покрыта липким потом. Шок может быть реакцией на резкую боль при заболеваниях внутренних органов, к примеру, при инфаркте миокарда (кардиогенный шок) или же прободении язвы желудка, бактериальный шок начинается при сепсисе, токсический шок при действии токсических веществ. Специальной формой является эмоциональный шок, который возможен при тяжелой психической травме, связанной, к примеру, с пожаром, наводнением, крушением поезда, внезапным известием о большом горе.

Желтуха > Шок

• Лечение шока.
  Лечение направлено на основное заболевание; в случае если вполне вероятно, устраняют вызвавший шок фактор. Лечение шока обязано быть адекватно механизму его возникновения. При кардиогенном шоке наряду с обезболиванием внутривенно капельно вводят 1-2 мл норадреналина, стремясь удержать систолическое артериальное давление на уровне 80-100 мм рт. ст.; осторожно вводят строфантин (который в условиях гипоксии, гипокалиемии, ацидоза следует использовать в меньших дозах), при необходимости проводят противоаритмическое лечение, назначают глюкагон. Для борьбы с метаболическим ацидозом вводят 150-200 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия. При гиповолемии переливают цельную кровь, плазму, изотонический раствор натрия хлорида и другие жидкости (под контролем артериального и венозного давления) При анафилактическом шоке вводят внутривенно 1 мл 0,1% раствора адреналина, а после чего преднизолон в дозе до 150 мг; может возникнуть необходимость в искусственном дыхании и непрямом массаже сердца. В случае если шок связан с сепсисом, перфорацией внутренних органов, то ведущее значение имеет лечение основного заболевания.