- заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием ткани костного лабиринта уха, приводящее к прогрессирующему снижению слуха. Возникает обыкновенно в период полового созревания, чаще у лиц дамского пола; процесс, в большинстве случаев, двусторонний.

Клиническая картина характеризуется прогрессирующим снижением слуха и шумом в ушах, который порой является основной жалобой больных. Снижение слуха по типу нарушения звукопроводящей функции, что обыкновенно бывает обусловлено фиксацией основания стремени в окне преддверия внутреннего уха, относят к тимпанальной форме отосклероза. В случае если очаг локализуется в области окна улитки или же в улитке, происходит понижение слуха по типу нарушения звуковосприятия (смешанная и кохлеарная формы отосклероза) В начале заболевания тугоухость может иметь односторонний нрав, в дальнейшем (через некоторое количество месяцев, порой некоторое количество лет) слух снижается и во втором ухе. В значительной части случаев выражен парадоксальный симптом (paracusis Willisii): больные лучше слышат в шумной обстановке — на улице, в транспорте. Процесс чаще развивается со временем, медленно.

Прогрессирование тугоухости может временно приостанавливаться, возобновляясь под влиянием не очень благоприятных факторов. Порой заболевание развивается проворно (скоротечная форма), что обыкновенно наблюдается в подростковом возрасте, а еще при потомственном нраве отосклероза.

Лечение отосклероза. Лечение как правило оперативное, т.к. консервативные способы малоэффективны. Кратковременный эффект получают при операциях мобилизации стремени — восстановлении его подвижности путем расшатывания. Операцию воплотят в жизнь тремя методами: расшатыванием стремени через шейку (непрямой метод), непосредственно воздействуя на край основания (прямой метод), путем создания искусственного отверстия в основании стремени (фенестрация основания стремени) Эти операции используют, в большинстве случаев, последовательно, каждый дальнейший из перечисленных способов пользуют при неэффективности предыдущего.

В ряде случаев производят частичную стапедэктомию. Широкое распространение получила стапедопластика — замена пораженных частей стремени трансплантатом или же протезом из стали или же синтетических материалов. При наличии технических препятствий к стапедопластике (например, в случае уверенностью облитерации ниши окна преддверия отосклеротической костной тканью) с целью создания обходного пути для проведения звуковых колебаний в улитку прибегают к формированию искусственного окна лабиринта в одном из отделов латеральной стенки (фенестрация лабиринта)

Противопоказаниями к операции служат воспаление кожи внешнего слухового прохода, острые воспалительные заболевания дыхательных путей, присутствие очагов хронической инфекции (например, кариозных зубов, фурункулеза)

Желтуха > Отосклероз