Неврит
, воспаление нервов, проявляющееся разнообразными двигательными расстройствами и нарушениями чувствительности. Выделяют некоторое количество типов невритов, различающихся по причинам возникновения, а еще по числу и виду пораженных нервов. Причины. Локальный неврит, при котором страдает только один нерв, может быть следствием травмы, местной инфекции, артрита или же опухоли. Причинами множественного неврита (полиневрита) служат всевозможные внешние или же внутренние моменты. К внешним относятся алкоголизм, отравление свинцом, мышьяком, монооксидом углерода (угарным газом), эфиром, серой, фосфором, ртутью, сурьмой, висмутом и другими веществами. К внутренним – беременность, сахарный диабет, ревматизм, подагра, порфирии, авитаминозы, инфекционные болезни (прежде всего дифтерия, стрептококковые инфекции и брюшной тиф), а еще потомственные дегенеративные заболевания.
Патоанатомия. Локальный неврит обыкновенно характеризуется односторонним поражением корешков, ствола или же волокон одного или нескольких нервов. В первую очередь вовлекаются седалищный нерв, плечевое соединение, верхняя часть шейного сплетения, бедренный и межреберные нервы. При всем при этом оболочка нерва растягивается, но, в отличие от полиневрита, не подвергается дегенерации. Нерв утолщается, а после чего уплотняется за счет фиброза. Токсические и отравляющие вещества, вызывающие полиневрит, порой избирательно поражают определенные отделы центральной нервной системы. В последствии прекращения воздействия токсического вещества или же инфекционного агента нервные волокна и миелиновая оболочка восстанавливаются.
Локальный неврит. Симптоматика локального неврита достаточно стереотипна. Характерны постоянные тупые боли с приступообразной иррадиацией по ходу нерва. Отмечаются нарушения чувствительности и двигательные расстройства, легкая атрофия мышц в пораженной области. В тяжелых случаях исчезают сухожильные рефлексы, но параличи возникают редко. В легких случаях восстановление занимает 2–3 недели, но чаще затягивается на намного больше длительный срок, тем более у пожилых, и бывает неполным. Лечение локального неврита – в основном симптоматическое.
Алкогольный неврит – самый частый вариант полиневрита. Он связан, вероятно, с недостаточностью витамина В, которая часто возникает у страдающих хроническим алкоголизмом. Первые проявления заболевания – онемение, покалывание, наклонность в конечностях, тем более в кистях и стопах. Боль со временем усиливается, повышается чувствительность кожи, она становится гладкой и сухой. Зачастую отмечается кератоз (избыточное ороговение) ладоней и стоп. Глубокие рефлексы выпадают, нарастает мышечная наклонность (вплоть до полного паралича), но функция мочевого пузыря и прямой кишки не нарушается. Симптоматика, в большинстве случаев, бывает двусторонней. Тем более часто страдают мышцы, иннервируемые малоберцовым и лучевым нервами. Зачастую выявляются нарушения тактильной и глубокой (мышечно-суставной) чувствительности. Ногти становятся ломкими, деформируются, волосы истончаются. Возможны увесистая кахексия (истощение), выраженная атрофия мышц, вазомоторные расстройства. Употребление алкоголя с примесью метилового (древесного) спирта может привести к слепоте. Лечение включает постельный режим, профилактику контрактур с помощью шин и массажа, поддержание нормальной температуры пораженных конечностей, анальгетики и диету, богатую витаминами.
Желтуха > Неврит
- Полиневрит беременных
также связан с витаминной недостаточностью. Причиной ее бывает упорная рвота, препятствующая усвоению витаминов. Купирование рвоты и правильная диета обыкновенно приводят к восстановлению. - Свинцовый неврит,
небезызвестный тоже как свинцовый паралич, вызывается хроническим или же острым отравлением свинцом и существенно отличается от других типов множественного неврита тем, что поражает в основном двигательные волокна. - Острый инфекционный полиневрит,
вероятно, единственная действительно воспалительная форма неврита. В большинстве случаев, возникает на фоне инфекционного заболевания или же в последствии него. Характерны повышение температуры, озноб, параличи, выпадение глубоких рефлексов, нарушение чувствительности. Поражение, в первую очередь двустороннее, развивается очень проворно и порой приводит к летальному исходу. Впрочем как правило происходит абсолютное и быстрое выздоровление. - Диабетический неврит
– сравнительно частое осложнение неконтролируемого сахарного диабета. Одна из потенциальных причин – недостаточное поступление в организм витаминов группы В. - Неврит зрительного нерва.
Воспаление и атрофия обыкновенно наблюдаются в обоих нервах. Неврит имеет место быть надоевшей болью, побледнением дисков, снижением или же потерей зрения. Причиной имеют все шансы быть герпес, алкоголизм, нарушения питания. - Лечение неврита.
Лечение проводится только в стационаре, где требуется провести дообследование, так как подобную картину может вызвать воспаление внутреннего уха, невринома слухового нерва, рассеянный склероз, опухоль мозга, инсульт в стволе мозга, сахарный диабет. Чем раньше нездоровый обратится к врачу, тем более шансов на триумф. 3-4 дня без лечения и лицо останется неподвижным навеки. Используют сухое тепло, аспирин, никотиновую кислоту, курантил, гормоны, лейкопластырное вытяжение, электростимуляцию, иглорефлексотерапию. В случае если нейропатия лицевого нерва проявление другого заболевания, лечат сначала причину, впрочем в одно и тоже время проводят и все мероприятия по восстановлению нерва, для того, чтобы не упустить время.